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Solicitante:

Telefone/ E-mail / Site:

Empresa/ Instituição e Setor de Atuação

Tema: (Segurança alimentar / Educação / Meio Ambiente / Escassez de recursos /Outros)

Data ou período previstos para a realização:

Municípios beneficiados:

Descrição:

Justificativa:

Público-alvo (número de pessoas beneficiadas/ impactadas)

Qual o valor do projeto? (Identificar o valor total e valor solicitado)

Há contra-partida? Se sim descrever.

Observação

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Linha Verde: 0800 880 1885